哪种利尿剂副作用小？
临床上常用的利尿剂大致分为三类，人工合成类如呋塞米、羟苯丙胺；天然药物提炼类如甘露醇、甘油果糖；混合制剂类如速尿注射剂(呋塞米和氢氯噻嗪的混合物)。 这些药物的药理作用都是通过减少体内钠、钾等电解质的聚集，从而产生利水消肿的作用，同时还有一定的尿酸净化血液的功能。对心功能有改善效果，能够保护心肌细胞。
由于这类药是通过肾脏来发挥作用的，所以用药的过程中，需要密切监测肾功能的变化。如果出现了肾功能的损害，还需要及时停止该药的服用，更换其他药物治疗。 在所有的利尿剂中，以袢尿剂作用最强，通常用于急性严重水肿的患者，可以快速起效。需要注意的是，使用袢尿剂容易出现电解质紊乱，特别是低血钾，所以在用药的过程中，要注意监测血钾水平。 其次，噻嗪类的药物也是临床常用的一类药物。这类药虽然作用于肾脏，但并不直接刺激尿液的产生，而是通过抗激素的作用抑制远曲肾小管重吸收水分，从而起到利尿的效果。 混合制剂类的药物也有不错的疗效，其中包含了以上两类药物的优点。对于高血压合并浮肿患者而言，可以在医生的指导下适当选用，但不要自行长期服用此类药物。 因为任何一类利尿剂长期使用都会增加肾脏负担，导致药物蓄积引起中毒反应，轻者出现恶心、呕吐等症状，重者可能会危及生命。