怀孕九个月肚子痛怎么办?
怀孕9个月,出现下腹疼痛的情况,首先应该及时就诊,查明原因。出现规律宫缩,胎头下降入盆,应该是准备分娩了; 如果此时检查未发现明显异常,可以先回家,注意休息,数好胎动,如有不适随时去医院; 如果检查发现胎儿窘迫、脐带脱垂等情况需要抢救,可能需立即剖宫产结束妊娠; 如果发现胎儿头颅未入盆或胎位不正,可能需要通过手工旋转胎方位,使骨盆适应胎头进入方式,继续待产。当然,也有部分孕妇经过这样的处理最终无法自然分娩,而需要行剖腹产术。 那么,为什么会发生上述情况呢?
1.生理性腹痛 孕期随着子宫的增大,会使周围筋膜的张力逐渐增加,压迫周围的神经根,引起牵涉痛;另外,由于子宫收缩,导致平滑肌纤维撕裂,也可产生阵发性疼痛。但这种疼痛是比较轻微的,大多可以忍受,而且会随着子宫的扩张,症状逐渐缓解。
2.病理性腹痛 (1)先兆早产:如果孕妇突然出现下腹持续性的剧痛并伴有子宫发硬,可能是发生先兆早产,应及时就诊,进行抑制宫缩的治疗。否则,可能会出现胎膜早破、早产甚至窒息死亡。
(2)急性阑尾炎:是妊娠期的常见外科疾病。多表现为转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐等消化道症状。一旦出现此类症状,应尽早就医,明确病因,积极治疗。因为妊娠期内手术的风险较高,所以早期诊断及处理较为关键。
(3)异位妊娠(宫外孕):患者也会出现突发的下腹部剧烈疼痛,若出血量多,还可出现晕厥与休克。一旦怀疑患有异位妊娠,应尽快就诊,进行相关检测,以明确病因。