氯苯那敏片婴儿吃多？
宝宝1岁，误吃了半粒氯苯那敏片（开瑞坦）。目前无精神不佳、嗜睡、口水多等症状。但喂奶时出现呛咳现象。 该怎么办呢？
答主是一名儿科主治医师，曾经多次参与婴幼儿药物过量及中毒的急救，下面以一个典型病例来回答这个题目。 患儿男，5月龄，因“呕吐、腹泻”就诊，查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸40次/分，血压90/60mmHg，神清，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，全身皮肤可见散在皮疹，乳晕皮肤着色加深，腹软，全腹无压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。血常规：WBC17.4×10^9/L，N%81.4%；肝功能：ALT55U/L，AST58U/L，总胆红素193umol/L。
诊断为：急性胃炎？腹泻病？母乳性黄疸？药物中毒？给予止泻、补液、促进胃肠道蠕动药物后，呕吐缓解，大便颜色渐成黄色，总胆红素水平下降。但患儿出现食欲欠佳，嗜睡，烦躁，汗多，鼻翼扇动，吸气性困难，三凹征阳性，血氧饱和度下降。
急查心电图：频发室性早搏。胸部x线：双肺纹理增多。立即给予吸氧，保持呼吸道通畅，继续静脉输液，加强营养支持治疗。同时报告科主任、医务科，请药学部会诊，以明确药物中毒原因。经积极治疗1周后，患儿痊愈出院，出院后1周门诊复查，各项指标恢复至正常范围。
回顾分析患儿治疗过程： 首先应排除药物中毒原因，包括药物过量摄入和使用时间，结合病史中服药前后症状体征变化，以及药盒显示剂量等情况判断。本例患儿误服氯苯那敏片(开瑞坦)0.25g，一般用于缓解过敏性鼻炎或过敏性结膜炎的症状，口服，一次1-2片，一日二次。该药在体内代谢较快，主要经过血液由肾脏排出，少量经粪便排泄。根据上述药物浓度测定的结果，计算出机体实际吸收的药量，与引起相应不良反应的药物剂量比较，确定药物过量引起的临床表现。 其次应进行针对性治疗，由于个体差异，每个人对药物的毒性和反应敏感性不同，因此需要确定治疗的针对性。对于该药引起的嗜睡、烦躁等神经系统症状，以及多汗、吸呼困难等体液电解质紊乱表现，予以对症药物治疗即可。关键是查清药物中毒原因，及时采取针对性措施，避免更严重的后果发生。