药物作用机制是什么?
药物的药理作用是通过作用于体内某个器官或某个系统的细胞,进而实现对机体功能的调控。
通常来说,药物的作用机制可分为:
1)抑制细胞膜的通透性,减少离子和其他物质的跨膜运输;
2)刺激或者抑制某些酶的活性,进而影响生化反应的过程;
3)调控基因的表达,通过干预转录过程来调节蛋白质的合成;
4)其他机制,如干扰离子传递、激肽释放等。 以上只是简单的介绍药物作用的基本机理,事实上不同药物的作用原理千差百异。
例如: β受体阻断剂通过拮抗肾上腺素的生理作用而起到降压效果; 而α受体阻断剂通过抑制血管收缩而降低血压; 利尿剂可以通过促进钾离子排泄而起到扩张血管壁平滑肌细胞,从而发挥降血压的功效。 再比如, 洋地黄类药物通过抑制钠离子和钙离子的内流,加强心肌细胞的收缩力度,从而起到增强心力衰竭患者的心脏功能。
还有通过抑制神经元传导介质释放的药物,如苯海拉明和多塞平,这些药物可阻断突触前膜对去甲肾上腺素、5-羟色胺和组胺等神经递质的分泌,进而达到治疗荨麻疹、湿疹及皮炎等皮肤疾病的效果。 药物的作用机理解释的是其发挥作用的根本原因,了解这一方面的内容有助于我们更深入地学习药学专业知识。
1、改变细胞周围环境的理化性质 胃肠减压管能减少消化道内积气,消除腹胀;洗胃能清除胃粘膜上的毒物,阻止胃内毒物的吸收;血液透析能利用渗透压和超滤力持续将患者血液超滤液,排除体内多余的水分。
2、对受体的作用 药理学中的受体是一个非常重要的概念,药物作用于受体,激动受体产生激动作用,阻断受体产生阻断作用。如去甲肾上腺素能激动血管平滑肌上的α受体,使血管收缩;山莨菪碱能阻断胃肠道平滑肌上的胆碱受体,使平滑肌松弛。受体学说在药理学中有着广泛深入的研究,以后我们将详细介绍。
3、影响神经递质或激素 药物可影响神经递质的合成、贮存、释放、再摄取以及代谢而发挥作用。如丙咪嗪能阻断去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙中去甲肾上腺素浓度升高,产生抗抑郁作用。药物也可影响激素的合成、代谢与释放而发挥作用。如雌激素可口服替代治疗。
4、影响酶的活性 通过影响体内酶的活性、促进或抑制酶促反应的速度而发挥作用。肝素能激活抗凝血酶III灭活多种凝血因子产生抗凝作用;阿司匹林抑制环氧合酶的活性,阻滞TXA2的合成使血小板聚集及血栓形成的自动控制系统发生故障发挥抗血栓作用。
5、影响细胞膜离子通道 通过影响细胞膜上离子通道的开闭,影响细胞膜的通透性而发挥作用。如氯化钾能纠正低血钾使细胞膜静息电位恢复正常发挥治疗心律失常作用。