有没有可能一个月不来月经?

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一个月不来月经的原因有很多,要确定原因才能对症解决。 首先,对于青春期的女孩,由于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴发育不完全,有时会出现一过性的月经延迟,多在半年内自行恢复正常;若超过6个月月经未来潮,则需要及时就诊,排除其他疾病因素。 对于育龄期妇女,月经过期10日以上,应考虑妊娠的可能。若停经10~12周以上,排除异位妊娠,即可诊断为晚期流产或早产。

对于绝经期妇女(即更年期),若停止排卵,则无月经来潮,此时无论有无妊娠可能均应治疗。 除了考虑生理因素外,还需考虑全身性疾病及药物、精神等因素影响。例如,甲状腺功能减退可导致月经延迟,一旦确诊应给予左旋甲状腺素钠片(在此类患者中,约有5%可发生药物引起的甲减)。肾上腺和胰腺的病变也会导致月经异常。服用避孕药、减肥药等药物也会影响月经来潮。 除了上述原因外,心理和精神因素如严重抑郁或焦虑,突然遭受重大精神刺激,也可引起月经异常。

一个月不来月经可能有以下原因:

1.怀孕 如果月经一直规律,突然推迟10天或以上,怀孕的可能性比较大。检查是否怀孕的方法很多,可以用验孕棒自测或到医院进行血HCG检查。

2.服用避孕药 有正常性生活且没有采取任何避孕措施的女性朋友,如果月经长时间不来,应先排查是否意外怀孕导致月经推迟。另外,服用避孕药也会导致月经延期。 一般停药后月经会恢复来潮,但如果停药后3周月经尚未而来,则需要就医检查。

3.疾病因素 某些疾病也可能导致月经迟迟不来,如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、慢性肝炎等。另外,肥胖、不良的生活习惯(吸烟、酗酒、熬夜等)也可能会影响内分泌,导致月经推迟。

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要了解月经生成,就必须从脑部一个区域「下视丘」开始。「下视丘」分别管理脑下垂体分泌一些促性腺激素(FSH、LH)到血液中,再由血液流经卵巢再刺激卵巢分泌雌激素与黄体素。雌激素分泌至一定浓度之后,再回馈抑制下视丘分泌FSH、LH,藉由脑部与卵巢交互配合、造成功能性子宫出血,而使子宫内膜因缺乏女性荷尔蒙支持而剥落、出血造成月经来潮。

功能性子宫出血的常见原因之一是精神压力过大,常发生在学生参加联考或准备就业的青少女,过度紧张的情绪造成下视丘不能正常分泌FSH、LH(性腺激素),以致无法刺激卵巢分泌雌激素与黄体素,子宫内膜亦无法正常增生与脱落,常见症状为月经长时间停经、血块多,严重者会合并严重贫血现象。

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