多替拉韦钠副作用？
多替拉韦钠是最新研发的HIV-1融合抑制剂，它可以直接作用于HIV的包膜蛋白gp41，阻碍病毒颗粒从宿主细胞中释放出来、抑制病毒的复制，其作用机制与拉米夫定、恩曲他滨等核苷(酸)类似物有所不同。 2021年7月23日，英国药品和健康产品管理局（MHRA）批准了Gilead Sciences公司的新型HIV双药组合多替拉韦和弗司那韦在英格兰和威尔士上市。该药物组合可用于治疗HIV-1感染的成年患者，这些患者对现有治疗方案出现应答不佳或不能耐受，但应注意，这一药物组合仅在临床试验中获得过治疗艾滋病的支持，并非新药品注册所依据的证据。
根据美国FDA发布的药物不良反应数据，服用拉米夫定和恩曲他滨治疗的艾滋病患者中，分别有46%和54%的患者出现了轻度至中度的不良反应；而服用多替拉韦钠的患者中，却有高达81%的患者发生了不良反应，而且更为严重。 这些不良反应包括：腹泻、恶心、呕吐、厌食、疲劳、头痛、失眠、皮疹、瘙痒、发热以及咳嗽和气短等，不过并不严重且多为轻度和中度，并在服药初期(4周内)明显，随后逐渐减轻并缓解。
值得注意的是，由于多替拉韦钠可以通过胎盘屏障，所以孕妇禁用该药，而对于准备生育的艾滋病毒感染女性则应尽可能避免使用此药。多替拉韦钠经肝酶代谢，能够显著降低肾损伤患者的血浆浓度，因此对于合并肾功能不全的艾滋病患者，用药的安全性也是有所保障的。 多替拉韦钠与拉米夫定、恩曲他宾联合应用时，可显著提高治疗的有效性，同时也能减少耐药性的发生率。目前，全球范围内仍有大量艾滋病患者因无法承受高成本的抗逆转录病毒药物治疗，或因不能买到药物而导致病情进展或复发。对此，专家表示，“希望会有更多安全有效、价格合理且可及的药物，来满足不同国家患者的治疗需求。”