怀孕两个月羊水有多少?

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正常妊娠时,羊水量约300~500ml。羊水的来源、量和成分随孕周不同有所变化。1~2周后,胎儿肾脏形成并产生尿液,羊水量开始增加;至4~5月时,量可达最大值;直至分娩,羊水量大约为800毫升左右,其中约90%为液体,其余为固体成分(如脂肪、上皮细胞、胎盘表皮细胞等)。羊水中包含的液体称为羊水液性部分,而其中的固体成分称为羊水胶凝物质。 羊水量随着妊娠阶段的进展而逐渐增多,在妊娠期第4个月末达到高峰,以后逐渐减少,直至足月时减少到500毫升左右,但至分娩前又略有增加,其量的多少与腹压大小有关。若破膜后胎儿头部先出,则羊水量少,因胎头压迫羊膜腔较长时间,使羊水吸收;而足先露部娩出时,常因胎臀挤压羊膜腔,使羊水流出较多,故足先露部多不致发生羊水过少。所以,临产前检查羊水量对正确判断产程的性质有重要意义。

羊水量超过2000mL者称为羊水过多(polyhydramnios),是产科常见疾病之一。羊水过多的病因目前尚不明确,可能与子宫颈内口松弛、妊娠期高血压综合征、糖尿病及母儿血型不合等因素有关。一些特殊类型的妊娠也可导致羊水过多,包括双胎妊娠及胚胎停止发育后又继续生长的妊娠等。 在正常情况下,羊水量会随着妊娠月份的增加而增加。妊娠早期羊水量约为50~100ml,妊娠中期约为1000ml,妊娠晚期约3000ml,足月妊娠羊水量约500ml。如果B超测量羊水量大于2000ml或最大羊水池径线大于8cm,可以诊断为羊水过多。羊水过多分轻度(+)和重度(++)两种。孕期任何时刻羊水深度≥7.5cm,或者羊水指数(BV>25cm)为羊水过多。当羊水指数≤5cm时为急性羊水过少。

治疗原则

1.明确病因,及时治疗;如胎儿畸形,应根据孕妇年龄、胎龄及畸形程度选择终止妊娠方式;妊娠合并症、并发症也应积极治疗原发病灶。

2.对于以羊水过多为主的患者可选用利尿疗法,同时注意纠正电解质紊乱,必要时采用左侧卧位,改善胎盘血液循环,防止早产的发生。

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