婴儿得疱疹的原因?
新生儿疱疹病毒是由人类疱疹病毒(HHV)所致的急性病毒性传染病,主要见于新生儿,特别是早产儿。根据感染来源与病程发展又分为母源性和新生儿先天性两种类型。 绝大多数新生儿疱疹由母体传染而来称为“母源性”[1-3];少部分患儿系出生后最初接触的环境中的物质引起,称为“新生儿先天性”[4-6]。但近年来由于母婴传播病毒的分离率和基因型的不断报道,提示多种HHV基因型可同时感染,且可能具有不同传播途径的可能[7,8]。
目前的研究表明HCMV、EB病毒和巨细胞病毒可能为常见的引起新生儿疱疹的病因。另外有研究称呼吸道合胞病毒性肺炎可能通过免疫损伤导致疱疹发作[9]。因此对于疱疹性咽峡炎患者应完善相关检查,明确病原体,及时治疗。 新生儿疱疹好发于皮肤黏膜交界处,如口唇、舌部、颊粘膜、扁桃体等处,也可发生于直肠、肛门周围或外阴。
症状多为突发,表现为面部弥漫性潮红,体温迅速上升至38℃以上,并持续3~5天,伴有烦躁、哭闹、睡眠不安等。若仅轻度感染,则症状可以较轻。
口腔病变常呈糜烂或溃疡,局部疼痛明显,吞咽困难,进食时哭声急促,呼气加重。若口腔黏膜病变严重,影响吞咽,可使奶液或水由鼻道流入气管、支气管从而引起呛咳,甚至有吸入性窒息的危险。
严重者除口腔及咽喉部外,胃肠道也可以受累,出现腹泻、腹胀、排便次数增多,每次量较多,甚至粪便中带血。此时如果不予治疗,病情可以继续进展,出现中毒性肠麻痹,腹胀更明显,死亡原因多为缺氧缺血性脑病或心力衰竭。