西安儿童社保包括什么?
1、少儿医保是社会保险中的医疗保险,是社会福利性质,政府补贴为主,个人承担一部分费用。 参加少儿医保的未成年人可享受住院、门急诊、血透、门诊特殊病及家庭病床等医保待遇; 2、参保范围:具有本市户籍且年龄未满18周岁(含)的非在校学生未成年人;或在本市就读的外地户籍未成年学生。
3、缴费金额=上年度全市职工月平均工资×5%×12个月[0.05万元/人·年],其中340元/人作为大病保险资金,由医保基金财政专户拨付给大病保险承办机构。 2020年度全市职工月平均工资6129.75元,个人缴费金额367.78元/人•年。
4、参保人患病在定点医疗机构门诊治疗或者住院治疗,发生的符合西安市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准规定的费用,按以下程序支付:
(一)普通疾病就医发生的医疗费用,先由参保人员自行垫付,出院后持住院发票、出院证、病历复印件等相关资料到社保经办机构审核报销;
(二)因急诊抢救在非定点医院就诊的,经社保经办机构同意后可先行结算,但在规定期限内向社保经办机构提供相关材料审核报销。