儿童尿床看哪科?

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小儿尿床要看儿科,或泌尿外科。 如怀疑有肾脏疾病,需去肾病专科就诊。 小儿尿床又称夜间遗尿症,是12岁以下儿童中常见的疾病,发病原因复杂,与遗传因素、个性特点、夜间大脑兴奋性、睡眠深度以及膀胱功能等有关. 多见于5~6岁的儿童,3岁以后仍然有夜间尿床现象的患儿占全部儿童的15%左右;10岁以前发病者较多,男孩约占80%,发病高峰年龄为7~8岁;慢性尿床者,大多在5岁左右发病,并持续至今;而急性尿床者多在12岁之前痊愈。

大多数患儿经适当治疗后可完全消失,只有少数顽固病例可延续至成年甚至终身。若父母一方也有夜尿多,或青少年出现遗尿症状,则应及早就医排除先天性异常,以明确病因。 医生一般会先让患儿填写一些问卷,进行自我评估,再结合病史和体格检查,初步判断病因,必要时做进一步的检查。

如果考虑由结构畸形引起,需要去医院找泌尿外科就诊。如果考虑为功能性尿频、尿急及尿失禁,应先由儿科就诊,请医生评估是否有药物使用指征。 如果用药后效果欠佳,则需要进一步查明病因,寻找可能引起尿床的因素,如检查有无隐性脊柱裂(椎管内脂肪瘤)、神经系统疾病或其他全身性疾病。

另外,如果宝宝夜间频繁尿床,而且有明确的生理反应,比如看到水就想排尿,那么可能患了“精神性尿频”,要到心理门诊就诊。这种病多与心理压力有关,因此消除恐惧心理、建立信心也很重要。 对于顽固性的尿床,除积极寻找相关病因外,还应加强管理、教育和训练,帮助患儿树立信心,减少自卑感,取得家长和教师配合,对预防复发和巩固治疗效果有重要意义。

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