儿童松果体瘤怎么治疗?
病情分析: 您好,小儿松果体区肿瘤有良恶性之分,良性者多为良性腺瘤,恶性者为癌或恶性混合瘤,二者治疗方法不同。多数作者认为,对婴幼儿时期的恶性肿瘤应尽量全部切除;对成年期发生的恶性肿瘤则多采用部分切除。 对婴幼儿的良性腺瘤,也可行部分切除术,但对位于顶枕部的肿瘤,由于毗邻脑干等重要结构,手术全切不易保留足够的正常组织,目前多采用显微外科技术,将肿瘤尽可能向周围剥离,以减少对脑干和延髓压迫,术后辅以放射治疗。对成人患者,单纯药物治疗效果不佳,亦不宜行全部切除术,通常仅能将肿瘤表面1~2mm正常的被膜切除,再行放射治疗,但这种方法往往难以彻底消除体内的癌细胞,复发率较高。对于无法切除而放射治疗缓解率又低的恶性肿瘤,可考虑注射抗癌制剂,如阿糖胞苷、顺铂等。
指导意见: 目前国内已开展颅外立体定向放射手术,适用于无法或不愿接受开颅手术的患者。这种手术是利用CT及核磁共振检查,精确地确定颅内病变的位置和范围,然后,在头部四周安装定位仪,进行头颅照射,其优点是对机体损伤小,副作用少,患者易于接受。